DEGENERAZIONI DELLA PERIFERIA RETINICA
Cosa sono le degenerazioni retiniche periferiche? Le degenerazioni retiniche sono processi degenerativi che coinvolgono la porzione periferica retinica e che potrebbero portare...
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Degenerazione retina e trattamento argon laser
Le degenerazioni retiniche periferiche sono processi degenerativi che coinvolgono la porzione periferica della retina e possono favorire la formazione di rotture retiniche con possibili successivi distacchi di retina.
La terapia laser argon viene utilizzata come trattamento profilattico per creare una barriera cicatriziale intorno alle zone retiniche a rischio, isolandole dal resto della retina.
Il controllo specialistico consente di individuare le lesioni a rischio e programmare un trattamento mirato, ambulatoriale e non doloroso.
Quadro clinico
Cosa sono le degenerazioni retiniche periferiche?
Le degenerazioni retiniche sono processi degenerativi che coinvolgono la porzione periferica retinica e che potrebbero portare alla formazione di rotture retiniche con possibili successivi distacchi di retina. Questo tipo di degenerazione non presenta carattere ereditario o familiare.
Vengono divise in regmatogene, cioè che predispongono al distacco retinico, e non regmatogene.
Forme regmatogene
- Degenerazione cistoide periferica
- Degenerazione a bava di lumaca, spesso conseguente a miopie elevate
- Degenerazione a palizzata, tra le cause più frequenti di distacco
- Degenerazione a zolla di pigmento
- Aderenze paravascolari
Forme non regmatogene
- Degenerazione ad acciotolato
- Degenerazione pigmentata
Trattamento
Come si trattano le degenerazioni retiniche periferiche?
Non vi è una terapia efficace per limitare la progressione nel tempo delle degenerazioni retiniche periferiche. Esiste però una terapia profilattica efficace per prevenire un distacco di retina, confinando e isolando le degenerazioni retiniche a maggior rischio regmatogeno.
Questo risultato si ottiene con la terapia laser, che crea una cicatrice adesiva attorno alle degenerazioni pericolose, impedendo il distacco della retina.
La terapia chirurgica vitreo-retinica è da prendere in considerazione nei casi di aree di degenerazione retiniche periferiche multiple e molto estese.
Argon laser
Il laser più usato in queste applicazioni è l'Argon Laser, che produce una luce blu-verde. Vengono eseguiti una serie di spot ravvicinati intorno alla rottura retinica, in modo da costituire una barriera di sicurezza.
Procedura
Cosa aspettarsi dal trattamento laser
Nei giorni successivi al trattamento, le microscopiche ustioni prodotte dagli spot laser danno luogo a una cicatrizzazione che rappresenta una "colla" permanente e costituisce una barriera definitiva.
È importante sapere che il laser non ripara direttamente la rottura: la circonda, la isola e la rende innocua. L'effetto non è immediato, ma si completa dopo qualche settimana, a cicatrizzazione avvenuta.
Il trattamento laser delle rotture retiniche è una procedura ambulatoriale. Come nella visita oculistica, il paziente viene posizionato davanti allo strumento, vengono instillate gocce per una anestesia di superficie e viene applicata una lente a contatto sull'occhio. Durante la procedura si percepiscono brevi lampi di luce, senza dolore significativo.
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